医学教育网护士资格《答疑周刊》2022年第12期：

1.【问题】角色行为缺如 角色行为强化 角色行为异常 角色行为冲突 角色行为消退 如何区别理解？

【解答】

（1）角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。

（2）角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。

（3）角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。

（4）角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。

2.【问题】不同瞳孔的改变以及相关疾病？

【解答】

（1）瞳孔缩小多见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒病人。

（2）瞳孔散大多见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

（3）两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。

3.【问题】腹部各方位疼痛对应哪些疾病？

【解答】实质性脏器病变时腹痛多呈持续性疼痛，进行性加剧；

空腔脏器病变时呈阵发性绞痛。腹痛可表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、绞痛等。

十二指肠、胃部疾患多为中上腹部隐痛、灼痛或不适，常伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸、畏食等。

常见疼痛性疾病。

1.阑尾炎早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围。

2.胆囊疾患胆囊炎、胆结石症等常在右肩体表发生疼痛等。

4.胃溃疡和胰腺炎出现左上腹和肩胛间疼痛。

5.肾结石可引起腹股沟区疼痛等。

4.【问题】小儿腹泻中度低渗性缺水补液第一步首选的液体是2:1液吗？

【解答】所输液体的种类取决于脱水性质。低渗性脱水用2/3张含钠液；等渗性脱水用1/2张含钠液，高渗性脱水用1/5～1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时可先按等渗性脱水处理。中度低渗性脱水应该用4：3：2液为2/3张。

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