“前置胎盘病人的护理”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:
一、 病因
可能与子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。
二、 临床表现及分类
妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。按胎盘边缘与子宫颈内口的关系前置胎盘可分为3种类型:
1. 完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央型前置胎盘。初次出血早,反复出血次数频繁,量较多。
2. 部分性前置胎盘:出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
3. 边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少。
三、 辅助检查
1. 产科检查:子宫大小与停经月份一致,先露高浮,胎方位清楚,胎心可正常或异常。
2. 超声波检查:是目前最安全、有效的首选方法。
四、 治疗原则
治疗原则是:制止出血、纠正贫血和预防感染。
1. 期待疗法:适用于妊娠不足36周,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。
2. 终止妊娠:剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段。
五、 护理措施
1. 需立即终止妊娠者,孕妇去枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备。
2. 接受期待疗法孕妇的护理
(1)孕妇需绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时、间断吸氧。腹部检查时动作要轻柔,慎作阴道检查及肛查。
(2)纠正贫血,还应加强营养指导。
(3)监测病情变化。严密观察孕妇生命体征,阴道流血的量、色,监测胎儿宫内状态。
(4)预防产后出血和感染。
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