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​肾性水肿与尿路刺激征的护理措施

2020-04-22 13:50 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了肾性水肿护理措施如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

(一)尿路刺激征护理措施

(1)休息:嘱病人急性发作期要卧床休息,心情尽量放松,避免因紧张而加重尿频

(2)饮食护理:告知病人应进食清淡富有营养的食物,并补充多种维生素,同时在无禁总证时情形下,嘱病人尽量多饮水,勤排尿,以达到不断冲洗尿路的目的,减少细菌在尿路的停留时间。

(3)疼痛护理:指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛。

(4)高热护理:体温>39℃时,应进行物理降温,必要时可按医嘱给予药物温。

(5)药物护理:遵医嘱给予抗生素,注意观察药物的治疗反应及有无不良反应。

(6)健康指导:向病人解释尿路刺激征发生的诱因多为过度劳累、会阴部不清洁及性生活寸,指导病人平日应养成良好卫生习惯,每天清洁会阴部,不要过劳,合理安排工作生活,性生活归”洗会阴部并排尿,多饮水等预防尿路感染复发。

(二)肾性水肿护理措施

(1)休息:轻度水肿病人限制活动量,严重水肿者应以卧床休息为主。

(2)饮食护理:限制水、钠和蛋白质摄入。

(3)病情观察:①询问病人有何不适、进食情况;②观察水肿消长情况,有胸腔积液者注音哑心频率,体位要舒适,有腹水要测腹围;③准确记录24小时出入量,进行透析治疗者记录超滤液最。④隔日测量体重。

(4)用药的护理:遵医嘱使用利尿药、肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂等,观察药物的粒效及可能出现的不良反应。使用激素和免疫抑制剂时,应特别告知病人及家属不可擅自加量减量甚至停药。

(5)保持皮肤、黏膜清洁:告知病人应坚持每日温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤;每日冲洗会阴1次。

(6)防止水肿皮肤破损:指导病人穿宽大柔软棉织品衣裤,保持床铺平整干燥。护理人员协助卧位或坐位病人定时变换体位,避免骨隆起部位受压,引起皮肤破损。肌内及静脉注射时,要严格无菌操作,应将皮下水肿液推向一侧再进针,穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液为止。

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