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急性胰腺炎知识点汇总

2020-04-23 10:21 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了急性胰腺炎如下。

1.最常见病因:胆道疾病(胆石症)。

2.首发症状:腹痛(中上腹,常向腰背部呈带状放射)。

3.减轻腹痛的体位:弯腰抱膝。

4.出血坏死型胰腺炎:病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,少数病人可在起病数小时突然出现低血压或休克表现。常有脱水和代谢性酸中毒,并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。

5.急性胰腺炎呕吐后腹痛并不减轻。频繁呕吐可有代谢性碱中毒。

6.血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

7.急性坏死型胰腺炎出现低钙血症:提示预后不佳。

8.首选治疗:禁食和胃肠减压。

9.阿托品、山莨菪碱是抗胆碱能药,可抑制胃肠分泌,从而减少胃酸分泌。禁忌:肠麻痹、严重腹胀者。

10.急性胰腺炎患者禁用吗啡:吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。

11.急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食,以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质,以利于胰腺的恢复。

【进阶攻略】

本讲着重记忆辅助检查——血淀粉酶的变化。

【知识点随手练】

在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是

A.禁食和胃肠减压

B.应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌

C.给予吗啡止痛

D.应用抗生素

E.抗休克治疗

【答案及解析】C。急性胰腺炎病人不可应用吗啡止痛,以免导致Oddi括约肌痉挛,加重病情。

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