肝性脑病的护理措施总结提示

2020-05-20 09:52 医学教育网

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理了护理措施如下。

1、饮食护理

限制蛋白质摄人，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。显著腹水病人应限制钠、水量，钠应少于250mg/d，水入量一般为尿量加1000ml/d。

2、严密监测病情

密切观察肝性脑病的早期征象，观察病人思维及认知改变，观察并记录病人的生命体征、瞳孔大小、对光反射等。

3、意识障碍病人的护理

对于躁动不安者须加床档，必要时用约束带，以防坠床。

4、避免各种诱发因素

（1)禁止给病人应用安眠药和镇静药物。

（2)防止感染：保持口腔、会阴部、皮肤的清洁，注意预防肺部感染。

（3)防止大量进液或输液：过多液体可引起低血钾，稀释性低血钠、脑水肿等。

（4)避免快速利尿和大量放腹水，及时纠正频繁的腹泻和呕吐，防止有效循环血容量减少、水电解质素乱和酸碱失衡。

（5)保持大便通畅：便秘者，可口服或鼻饲50%硫酸镁30~50ml 导泻，也可用生理盐水或弱酸溶液灌肠。忌用肥皂水灌肠。

【总结提示】

肝性脑病的病人禁忌肥皂水灌肠，以免加重肝性脑病的症状。