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食管癌术后护理注意事项有什么?常见并发症如何处理?

2020-06-29 17:51 医学教育网
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食管癌术后护理注意事项有什么?常见并发症如何处理?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了如下。

(1)一般护理:

生命体征平稳后取半卧位。

(2)作好胸腔闭式引流管护理:

若术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时引流量超过200ml或4ml/(kg·h)应考虑有活动性出血;若引流液量多,由清亮渐转浑浊,则提示有乳糜胸。

(3)胃肠减压护理:

若引流不畅时,可用少量生理盐水低压冲洗。如胃管脱出后不应再盲目插入,避免戳穿吻合口。

(4)饮食护理:

术后3~4日内严格禁饮禁食,禁食期间持续胃肠减压,经静脉补充液体和营养。留置十二指肠营养管的病人,次日开始滴入35~37℃的营养液,每次200~300ml,如无不适可逐渐增加至2000~2500ml/d。术后第10天拔除十二指肠营养管,开始经口进流食,一般术后2周改半流食。未留置十二指肠营养管者,经禁食5~6日可给全清流食,每2小时给100ml,每日6次。流食1周后改为半流食,半流食1周后可进普食。

(5)并发症的观察与处理:

①吻合口瘘:是食道癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5~10天。表现为持续高热、呼吸困难、胸痛等症状,处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。

②乳糜胸:乳糜胸多发生在术后2~10日。病人表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。一旦发生乳糜胸,即置胸腔闭式引流。

③肺不张、肺部感染:术后加强呼吸道管理,叩背协助病人有效咳痰。

以上“食管癌术后护理注意事项有什么?常见并发症如何处理?”文章内容由医学教育网小编整理,更多护士考试动态及政策解读欢迎关注医学教育网!

食管癌护理考点完整版总结请查看:2020护士资格考试高频考点-食管癌手术护理注意事项>>

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