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癫痫发作有哪些常见类型?典型的临床表现特征有什么?

2020-11-23 11:44 来源:医学教育网
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癫痫发作有哪些常见类型?典型的临床表现特征有什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

部分性发作:

为最常见的类型。

①单纯部分性发作表现为一侧肢体、局部肌肉感觉障碍或节律性抽搐征,可出现幻觉,但无意识障碍。

②体觉性发作或特殊感觉性发作表现为肢体的麻木感或针刺感。

③自主神经性发作表现为多汗、苍白、潮红、呕吐等。

④精神性发作表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等,事后不能回忆。

⑤复杂部分性发作表现为吸吮、咀嚼、舔唇、流涎、摸索等动作的重复,主要特征为意识障碍。部分性发作继发全面性强直-阵挛发作。

全面性发作:

①失神发作,意识短暂丧失,持续3~l5秒,无先兆或局部症状,持续时间短,发作后仍继续原有的动作。

②肌阵挛发作为突然、短暂、快速的肌肉收缩。

③阵挛性发作,为全身重复性阵挛发作。

④强直性发作,全身性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,常伴有自主神经症状。

⑤强直-阵挛性发作,旧称大发作,为最常见的发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征,分为强直期、阵挛期、惊厥后期。

⑥无张力性发作,部分或全身肌肉的张力突然降低。

强直-阵挛性发作:

先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,发出叫声倒在地上,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痉挛,牙关紧闭,呼吸暂停,口唇发绀,瞳孔散大,对光反射消失,持续10~20秒,随继全身肌肉阵挛,约1分钟抽搐突然停止,伴有大、小便失禁。首先呼吸恢复,口吐白沫或口鼻喷出血沫,心率、血压、瞳孔等相继恢复正常,意识逐渐恢复。然后呈昏睡状态。10分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇期仍有意识障碍,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称为癫痫持续状态,最常见的原因是不适当地停用抗癫痫药物。

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