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肋骨骨折患者有哪些典型的临床表现特点?一般如何治疗?

2020-12-04 11:23 医学教育网
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肋骨骨折患者有哪些典型的临床表现特点?一般如何治疗?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

临床表现:

(1)症状:

局部疼痛,咳嗽、深呼吸或转动体位时加剧,部分病人可有咯血。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等。

(2)体征:

受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感。多根多处肋骨骨折时,伤侧胸壁可有反常呼吸运动及皮下气肿。

治疗要点:

(1)闭合性单处肋骨骨折

重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。

(2)闭合性多根多处肋骨骨折

首要的急救处理措施为胸壁软化区加压包扎。

①现场急救用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位。有条件时,可应用包扎(小范围)、牵引(大范围)和内固定法(骨折错位较大)固定软化胸壁。

②镇痛、消除或减轻反常呼吸,促使患侧肺复张。

③建立人工气道。

④应用抗生素,预防感染。

(3)开放性肋骨骨折

①清创与固定。

②胸膜穿破者,行胸膜腔闭式引流术。

③应用抗生素。

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