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针对消化性溃疡患者的常见手术治疗措施以及注意事项,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。
(1)胃大部切除术:
是
最常用的方法。切除范围为胃的远侧2/3~3/4,包括胃体的大部、整个窦部、幽门和十二指肠壶腹部的近侧。
①毕I式:适用于胃溃疡治疗,方法是胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。优点是重建后的胃肠道接近于正常的解剖生理状态。
②毕Ⅱ式:适用于各种胃、十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡。方法是切除远端胃大部后,缝闭十二指肠残端,残胃与上段空肠吻合。优点是胃空肠的张力低,术后溃疡不易复发;缺点是改变了正常的解剖生理状态,易发生胃肠道功能紊乱。
(2)迷走神经切断术:
原理为消除了头相胃酸分泌;消除了迷走神经引起的促胃液素分泌,从而阻断了胃相胃酸分泌,术后胃酸分泌量大大下降。治疗效果与胃大部切除术相似,主要有迷走神经干切除术、选择性迷走神经切断术和高选择性迷走神经切断术3种术式。
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