妇产科护理考点是2021年护士资格考试会涉及的内容，为了帮助各位考生复习记忆，医学教育网为大家整理妇产科护理考点记忆口诀如下：

1.妊娠周数歌

12 耻上 2 到 3，16 周末脐耻间。

24、20 上下 1，晚妊脐上 3 横指。

32 脐与剑突间，36 剑下 2 横指。

40 脐与剑突间，距离大于 33。

【注解】

子宫增大根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度(下表)，可以判断妊娠周数。

妊娠周数	手测宫底高度
12周末	耻骨联合上2~3横指
16周末	脐耻之间
20周末	脐下1横指
24周末	脐上1横指
28周末	脐上3横指
32周末	脐与剑突之间
36周末	剑突下2横指
40周末	脐与剑突之间或略高

2.脱垂分度

Ⅰ度：小于4，处女膜。

Ⅱ度：宫颈出，体半脱。

Ⅲ度：颈体全脱阴道外。

【注解】

子宫脱垂分度：

Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4 cm，未达处女膜缘。

Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

3.子宫复旧

子宫一周耻骨上，产后 10 日在盆腔。

直至 6 周全修复，与未孕前一个样。

宫口产后 2-3 日，仍可容纳 2 个指。

1 周宫颈内口闭，颈管形成难过指。

4 周宫颈全复旧，产前圆形产后一。

4.卵巢上皮

卵巢上皮肿瘤多，浆液囊癌最是多。

双侧半实多房性，充满乳头囊液浊。

浆液囊瘤多单侧，表面光滑囊壁薄。

单房乳头共两型，囊内液体多清澈。

粘液囊瘤充胶冻，若见银杯可定夺。

粘液囊癌浊血性，切面半囊又半实。

【注解】

在卵巢上皮性肿瘤中，浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，占 40%-50%。常为双侧，半实性及多房性。腔内充满乳头，囊液混浊。

浆液性囊腺瘤多为单侧，表面光滑，薄壁囊性，囊内充满淡黄色清澈液体。分单纯性、乳头状两型，单纯性多为单房，囊壁光滑。乳头状常为多房，内可见乳头。

粘液性囊腺瘤内充满胶冻。有时可见杯状细胞及嗜银细胞。粘液性囊腺癌，囊液混浊或血性，切面半囊半实性。

5.卵巢非上皮

成熟畸胎瘤(最多)，又称皮样肿。

未熟畸胎瘤，恶性可逆转。

无性细胞瘤，放疗真敏感。

更有内胚窦，甲胎蛋多产。

颗粒细胞瘤，能泌雌激素。

若发青春前，假性性早熟。

卵(泡)膜细胞瘤，也泌雌激素。

若伴胸腹水，定是纤维瘤。

【注解】

成熟畸胎瘤属良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤，术后复发及转移率高，若复发后再次手术，常见肿瘤组织自未成熟向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。

无性细胞瘤的治疗就用放疗。内胚窦瘤的特点是产甲胎蛋白(AFP)，造成血中 AFP 升高。颗粒细胞瘤的特点是能泌雌激素，青春期前患者可出现假性性早熟现象。

卵泡膜细胞瘤也能分泌雌激素，常与颗粒细胞瘤并存。纤维瘤可导致胸腹水，切除瘤后胸腹水消失。

6.月经歌

月经时间整4日，早中晚期三三四。

低柱柱状高柱状，此是内膜增生时。

分泌也分早中晚，十五天起五四五。

早期糖原有小泡，中期称为顶浆泌。

晚期细胞蜕膜样，二十八天已算齐。

6到7天出羊齿，二十二天椭圆体。

雌激素来两个峰，前山高来后山低。

前峰就在排卵前，后峰雌孕两山重。

【注解】

在单个月经周期中，经期 4 天(月经第 1-4 日)。接下来是增生期，分为 3 个阶段：

增生早期 3 天(第 5-7 天)，内膜腺上皮细胞呈低柱状；

增生中期 3 天(第 8-10 天)，内膜腺上皮细胞呈柱状；

增生晚期 4 天(第 11-14 天)，内膜腺上皮细胞呈高柱状。

接下来便进入分泌期。分泌期也分 3 个阶段：

分泌早期 5 天(第 15-19 天)，特点是有糖原小泡；

分泌中期 4 天(第 20-23 天)，特点是顶浆分泌；

分泌晚期 5 天(第 24-28 天)，特点是有蜕膜样细胞。

这就是完整的标准 28 日月经周期。时间存在个体差异。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的第6-7天；月经周期的第22天已不见羊齿状结晶，代之以椭圆体。在单个月经周期中，雌激素有2个高峰，前峰较高，在排卵前出现；后峰较低，与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。

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