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食管癌的病因

2020-04-28 11:11 来源:医学教育网
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为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了食管癌的病因内容如下:

(1)亚硝胺类化合物和真菌毒素

1.亚硝胺  是被公认的化学致癌物,其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等,在高发区的粮食和饮水中,其含量显著增高,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。

2.真菌毒素的致癌作用  各种霉变食物能产生致癌物质。

(2)饮食刺激与食管慢性刺激

一般认为食物粗糙、进食过烫,咀嚼槟榔或烟丝等习惯,造成对食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性或弥漫性上皮增生,形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高,可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。

(3)人乳头状病毒

一些研究发现食管上皮增生与乳头状病毒感染有关,食管上皮增生则与食管癌有一定关系。但两者确切的关系有待进一步研究。

(4)营养因素

饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果,摄入的维生素AB2C缺乏,是食管癌的危险因素。流行病学调查表明,食物、饮水和土壤内的元素钼、硼、锌、镁和铁含量较低,可能与食管癌的发生间接相关。

(5)遗传因素

食管癌的发病常表现家族性聚集现象。在我国高发地区,本病有阳性家族史者达25%~50%,其中父系最高,母系次之,旁系最低。

(6)癌基因

环境和遗传等多因素引起食管癌的发生,其涉及的分子生物学基础目前认为是癌基因激活或抑癌基因失活的基因变化所致,研究已证实的有R6P53等抑癌基凶失活,以及环境等多因素使原癌基因H-rasC-mychsl-1等激活有关。

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