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白血病细胞浸润的表现是​?正确率35.4 %

2024-04-10 15:48 医学教育网
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白血病细胞浸润的表现是?这是2024年护士执业资格模考大赛涉及的内容,答题正确率仅35.4 %!各位考生快来看看~

患者,女,23岁。因发热、咽痛1周入院,诊断为白血病。下列属于白血病细胞浸润的表现是( )

A.皮肤紫癜 

B.扁桃体肿大 

C.胸骨压痛 

D.肺部湿啰音 

E.心率增快 

【正确答案】C

【答案解析】白血病细胞浸润不同部位的表现 

(1)肝脾及淋巴结肿大:脾及浅表淋巴结肿大在急淋病人多见,肝脾一般轻度至中度肿大,表面光滑,偶伴轻度压痛。浅表淋巴结多为轻度肿大无压痛。 

(2)骨骼和关节:胸骨下端局部压痛较为常见,四肢关节痛和骨痛以儿童多见。 

(3)中枢神经系统白血病:化疗药物不易通过血-脑脊液屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,导致中枢神经系统白血病。表现为头痛、呕吐、颈强直,重者抽搐、昏迷,但不发热,脑脊液压力增高。 

(4)脾及黏膜浸润:皮肤浸润表现为弥漫性斑丘疹、结节性红斑等;牙龈可增生、肿胀。 

(5)白血病细胞浸润眼眶骨膜,可引起眼球突出、复视或失明。睾丸受浸润表现为无痛性肿大,多为一侧性。此外尚可累及心、肺、胃肠等部位,但不一定出现相应的症状。 

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