在护理患有弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation, DIC）的患者时，密切观察和评估出血症状是非常重要的。DIC是一种复杂的病理状态，其特点是全身微小血管中形成大量微血栓，同时伴随着凝血因子和血小板的消耗，导致严重的出血倾向。因此，对患者的细致观察可以及时发现病情变化，为治疗提供依据。
1. 皮肤与黏膜检查：定期检查患者是否有新的瘀点、瘀斑或紫癜出现，尤其是口腔、鼻腔、牙龈等部位。这些可能是早期DIC的征兆之一。同时注意观察任何伤口愈合情况及出血倾向。
2. 消化系统监测：密切留意患者是否出现呕血、黑便等症状，这可能提示胃肠道出血。对于有潜在风险的患者，应考虑进行胃镜检查以评估上消化道状况。
3. 泌尿生殖系统观察：注意尿液颜色变化（如呈现茶色或红色），以及排尿时是否有疼痛感，这些都可能是肾脏受损或泌尿系统出血的表现。女性患者还需关注月经量的变化。
4. 神经系统症状：DIC可能导致脑部微血管阻塞或出血，引起头痛、意识障碍甚至昏迷等症状。一旦发现此类情况应立即报告医生并采取相应措施。
5. 实验室指标监测：定期复查血常规（特别是血小板计数）、凝血功能测试（如PT、APTT）等指标，及时了解患者体内凝血状态的变化。
6. 记录液体出入量：准确记录患者的24小时尿及输液情况，有助于评估体液平衡状况和肾脏功能。

通过上述方面的综合观察与护理，可以有效预防DIC并发症的发生和发展，提高治疗效果。同时，护士还应该加强与医生的沟通，确保患者能够得到及时有效的救治。