判断气管异物是否完全阻塞是临床护理中非常重要的技能，因为这关系到患者的生命安全。当怀疑有气管异物时，护士应立即评估患者的呼吸状况，并采取相应的急救措施。
1. 观察患者的症状：如果患者突然出现剧烈咳嗽、无法说话或发出声音、面色青紫（发绀）、烦躁不安或者意识丧失等症状，可能提示气管部分或完全阻塞。其中，最明显的迹象是患者在尝试呼救时只能用手势表达而不能发声。
2. 听诊呼吸音：使用听诊器检查患者的呼吸音。正常情况下，双肺应能听到清晰的呼吸音。如果一侧或两侧肺部听不到正常的呼吸音，或者出现喘鸣声、哮鸣声等异常声音，则可能是气管被异物部分阻塞所致。
3. 观察胸廓运动：完全性气道阻塞时，患者可能无法进行有效的呼吸动作，表现为胸腹活动减弱甚至消失。而部分性阻塞则可能出现不规则的呼吸模式或用力喘息的现象。
4. 询问病史及体检发现：了解患者是否有吞咽异物的历史，以及是否在进食、玩耍小物件等情况下突然出现上述症状。此外，检查口腔和咽喉部位有无明显异常，如红肿、出血点等。
5. 紧急处理：一旦怀疑气管完全阻塞，应立即启动急救程序，呼叫医生，并准备实施海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）。对于意识清醒的成人或儿童，可采取站立位从后方环抱患者腹部，快速向上向内施压；对于婴儿，则采用胸部冲击和背部拍击的方法。同时尽快寻求专业医疗帮助。
在任何情况下，护士都应当保持冷静，迅速而准确地评估情况，并及时采取适当的措施以挽救生命。
1. 观察患者的症状：如果患者突然出现剧烈咳嗽、无法说话或发出声音、面色青紫（发绀）、烦躁不安或者意识丧失等症状，可能提示气管部分或完全阻塞。其中，最明显的迹象是患者在尝试呼救时只能用手势表达而不能发声。
2. 听诊呼吸音：使用听诊器检查患者的呼吸音。正常情况下，双肺应能听到清晰的呼吸音。如果一侧或两侧肺部听不到正常的呼吸音，或者出现喘鸣声、哮鸣声等异常声音，则可能是气管被异物部分阻塞所致。
3. 观察胸廓运动：完全性气道阻塞时，患者可能无法进行有效的呼吸动作，表现为胸腹活动减弱甚至消失。而部分性阻塞则可能出现不规则的呼吸模式或用力喘息的现象。
4. 询问病史及体检发现：了解患者是否有吞咽异物的历史，以及是否在进食、玩耍小物件等情况下突然出现上述症状。此外，检查口腔和咽喉部位有无明显异常，如红肿、出血点等。
5. 紧急处理：一旦怀疑气管完全阻塞，应立即启动急救程序，呼叫医生，并准备实施海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）。对于意识清醒的成人或儿童，可采取站立位从后方环抱患者腹部，快速向上向内施压；对于婴儿，则采用胸部冲击和背部拍击的方法。同时尽快寻求专业医疗帮助。
在任何情况下，护士都应当保持冷静，迅速而准确地评估情况，并及时采取适当的措施以挽救生命。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
