胰腺癌的诊断方法有多种，它们各自有着不同的特点和适用情况，通常需要综合运用这些方法来提高诊断的准确性。

实验室检查是常用的诊断途径之一。血清肿瘤标志物检测是重要的一项，如癌胚抗原（CEA）在胰腺癌患者中可能会升高，但缺乏特异性。糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）是目前临床上诊断胰腺癌应用最广泛的肿瘤标志物，胰腺癌患者血清CA19 - 9水平常明显升高，其敏感性和特异性相对较高，动态监测CA19 - 9还可用于评估治疗效果和判断预后。此外，还会检测血常规、肝肾功能等指标，了解患者的一般身体状况以及是否存在肝转移等情况导致的肝功能异常。

影像学检查在胰腺癌诊断中具有关键作用。超声检查是一种简便、无创的检查方法，可初步观察胰腺的形态、大小及有无占位性病变，还能发现有无肝转移和腹水等情况，但对于早期胰腺癌的诊断价值有限。CT检查是诊断胰腺癌的重要手段，它能够清晰显示胰腺的解剖结构，发现较小的胰腺肿瘤，明确肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系以及有无淋巴结转移等，对判断肿瘤的可切除性有重要意义。MRI及磁共振胰胆管造影（MRCP）对软组织的分辨能力较强，能更好地显示胰腺病变及胆胰管的情况，对于诊断胰腺癌及判断有无胆管梗阻等具有独特的优势。正电子发射断层显像（PET - CT）可以反映肿瘤的代谢情况，有助于发现全身其他部位的转移灶，对于判断肿瘤的分期和指导治疗方案的选择有重要价值。

内镜检查也不可或缺。内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可以直接观察十二指肠乳头及胆管、胰管的情况，并可取组织进行病理检查，对于诊断胆管和胰管病变有重要价值，但它是一种有创检查，可能会引起一些并发症。超声内镜（EUS）可以清晰显示胰腺的细微结构，对于发现早期胰腺癌及判断肿瘤的分期更为准确，同时还可在超声引导下进行穿刺活检，获取组织进行病理诊断。

病理检查是确诊胰腺癌的金标准。通过超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS - FNA）、CT引导下经皮穿刺活检或手术切除标本等方式获取病变组织，进行病理检查，明确肿瘤的类型和分级，