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急性肾衰饮食护理原则是?

2025-09-22 07:58 来源:正保医学教育网
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急性肾衰饮食护理原则主要包括以下几个方面。

首先是限制蛋白质摄入。在少尿期,为了减少体内蛋白质代谢产物的生成,减轻肾脏负担,应严格限制蛋白质的摄入量,一般每天每千克体重0.5克优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。优质蛋白含必需氨基酸多,能满足机体的营养需求,且产生的含氮代谢废物少。但在多尿期,随着病情的好转,可适当增加蛋白质的摄入量,以促进机体的恢复。

其次是保证充足的热量供应。热量主要由碳水化合物和脂肪提供,可给予患者高糖饮食,如米饭、馒头等,以减少蛋白质的分解。一般每天的热量供应应达到125.5 - 146.4kJ/kg。同时,可适当补充脂肪,如植物油等,但要注意避免过于油腻,以免引起患者消化不良。

再者是控制水和钠的摄入。少尿期要严格控制水分的摄入,遵循“量出为入”的原则,即每天的入液量等于前一天的尿量加上500ml(包括显性和不显性失水量)。对于钠的摄入,也要根据患者的水肿情况和血钠水平进行调整,一般每天不超过2 - 3克。如果患者有明显的水肿和高血压,更要严格限制钠的摄入。

另外,还需要注意钾的摄入。少尿期患者易发生高钾血症,应避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆等。而在多尿期,随着钾的排出增加,可能会出现低钾血症,此时可适当补充含钾丰富的食物。

最后,要补充维生素。给予患者富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果等,以满足机体对维生素的需求,增强机体的抵抗力。同时,饮食应清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

总之,急性肾衰患者的饮食护理需要根据患者的具体病情和分期进行个体化调整,以促进患者的康复。

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