急性脱髓鞘神经炎，又称为格林 - 巴利综合征，目前其病因尚未完全明确，但大量研究表明，它与多种因素密切相关。

感染因素是引发急性脱髓鞘神经炎的重要原因之一。许多患者在发病前数周有呼吸道或胃肠道感染病史。常见的病原体包括空肠弯曲菌，这是一种革兰氏阴性微需氧杆菌，在急性脱髓鞘神经炎患者中，约有30% - 40%的患者在发病前有空肠弯曲菌感染。此外，巨细胞病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、流感病毒等也可能与该病的发生有关。这些病原体感染后，可能通过分子模拟机制，使机体的免疫系统错误地攻击自身的神经组织，导致神经髓鞘脱失。

自身免疫反应在急性脱髓鞘神经炎的发病中也起着关键作用。当机体受到外来病原体感染时，免疫系统被激活，产生针对病原体的抗体和免疫细胞。然而，由于病原体与神经组织的某些成分具有相似的抗原结构，免疫系统在攻击病原体的同时，也会对神经组织发起攻击，破坏神经髓鞘，影响神经传导功能。

遗传因素也可能在一定程度上影响急性脱髓鞘神经炎的发生。虽然目前尚未发现明确的致病基因，但研究表明，某些基因多态性可能与个体对该病的易感性有关。具有特定基因背景的人群，在受到外界因素刺激时，可能更容易发生免疫反应异常，进而引发急性脱髓鞘神经炎。

此外，环境因素如疫苗接种、手术、创伤等也可能诱发该病。疫苗接种后，机体的免疫系统会产生免疫反应，在极少数情况下，这种免疫反应可能过度激活，导致对神经组织的损伤。手术和创伤可能会引起机体的应激反应，影响免疫系统的平衡，增加急性脱髓鞘神经炎的发病风险。

综上所述，急性脱髓鞘神经炎是一种多因素共同作用导致的疾病，感染、自身免疫、遗传和环境等因素相互交织，共同影响着疾病的发生和发展。