无菌操作时口罩必须要戴正，这是保障无菌操作成功以及防止感染等情况发生的重要环节，具有多方面的重要意义。

从防护效果角度来看，正确佩戴口罩能最大程度地发挥其防护功能。口罩的设计是有特定标准和原理的，当口罩戴正，其贴合面部的程度最佳。口罩的边缘能够紧密地贴合在脸部周围，包括鼻翼两侧、脸颊以及下巴等部位，形成一个相对密闭的空间。这样一来，就可以有效地阻挡外界的细菌、病毒、尘埃等有害物质进入呼吸道。如果口罩没有戴正，比如出现口罩歪斜、鼻翼处有缝隙等情况，外界的污染物就容易从这些缝隙进入，从而大大降低了口罩的防护效果，增加了在无菌操作过程中发生感染的风险。

在无菌操作的环境要求方面，严格的无菌环境是操作成功的关键。医护人员作为操作的执行者，自身的防护至关重要。戴正口罩是遵循无菌操作规范的基本要求之一。规范佩戴口罩可以减少自身呼吸道排出的飞沫等污染物对操作区域的污染。在手术、穿刺、换药等无菌操作中，如果口罩佩戴不规范，医护人员说话、呼吸时产生的飞沫可能会直接喷溅到操作的伤口或无菌物品上，导致细菌污染，进而可能引发患者的术后感染等严重后果。

从职业形象和专业素养角度来说，戴正口罩也是医护人员专业形象的体现。在医疗工作中，医护人员的每一个操作细节都代表着专业和严谨。正确佩戴口罩不仅是对患者负责，也是对自己职业的尊重。它向患者传递出一种可靠、专业的信息，有助于建立良好的医患关系。同时，规范的操作习惯也是医护人员专业素养的重要组成部分，戴正口罩这一小小的举动反映出医护人员对待工作的认真态度和对无菌操作原则的严格遵守。

综上所述，在无菌操作时，口罩一定要戴正，这对于保障操作安全、防止感染以及维护医护人员的专业形象都具有不可忽视的重要意义。