医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院内感染的主要因素有以下几个方面。

从病原体因素来看，医院是各种病原体聚集的场所，细菌、病毒、真菌等大量存在。一些条件致病菌在患者抵抗力下降时会引发感染，而且随着抗生素的广泛使用，耐药菌株不断增多，这些耐药菌一旦在医院环境中传播，就容易导致医院内感染的爆发。例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），其耐药性强，治疗困难，在医院内的传播会给患者带来严重威胁。

宿主因素也是重要方面。患者本身的免疫功能状态对感染的发生起着关键作用。一些患有慢性疾病如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等的患者，他们的免疫系统功能较弱，容易受到病原体的侵袭。此外，老年人和婴幼儿的免疫力相对较低，也是医院内感染的高危人群。比如老年人身体机能衰退，呼吸道和泌尿系统的防御功能减弱，容易发生呼吸道感染和泌尿系统感染。

医院环境因素不可忽视。医院的病房、手术室、重症监护室等场所，如果卫生条件不佳，空气不流通，医疗器械消毒不彻底，就会为病原体的滋生和传播提供条件。例如，手术器械如果消毒不严格，可能会将病原体直接带入患者体内，引发感染。而且医院内人员流动大，患者之间、患者与医护人员之间的接触频繁，增加了病原体传播的机会。

医护人员的操作和行为也会影响医院内感染的发生。医护人员在进行各种诊疗操作时，如果没有严格遵守无菌技术原则，如在进行注射、换药、导尿等操作时，容易将病原体带入患者体内。另外，医护人员的手卫生也是关键环节，如果在接触不同患者前后没有正确洗手或使用手消毒剂，就可能成为病原体传播的媒介。

医院的管理因素也至关重要。医院感染管理规章制度不完善，对医院感染的监测、预防和控制措施落实不到位，会导致医院内感染的风险增加。例如，对新入院患者的感染筛查不严格，可能会使感染患者混入普通病房，造成交叉感染。同时，医院对医疗废物的处理不当，也可能导致病原体的扩散。

综上所述，医院内感染是由多种因素共同作用引起的