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下肢静脉曲张有啥临床表现?

2025-11-11 06:06 来源:正保医学教育网
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下肢静脉曲张的临床表现多样,可分为早期、进展期和后期不同阶段的表现。

在疾病早期,患者多无明显不适,部分患者可能会感觉下肢有沉重、乏力感,尤其是在长时间站立或行走后,这种感觉会更加明显。这是因为下肢静脉瓣膜功能不全,导致血液回流不畅,血液在下肢静脉内淤积,从而引起下肢的不适。同时,患者可能会发现下肢浅静脉出现扩张、迂曲的现象,外观上呈现出蚯蚓状或团块状,一般以小腿内侧较为常见。这些曲张的静脉在站立时更为明显,而在平卧或抬高下肢后会有所减轻。

随着病情的进展,下肢沉重、乏力感会逐渐加重,还可能出现下肢肿胀,尤其是在下午或傍晚时,肿胀会更加显著。患者还可能出现皮肤营养性改变,如皮肤变薄、脱屑、瘙痒等。这是由于下肢静脉淤血,导致局部皮肤血液循环障碍,营养供应不足所引起的。部分患者会因为瘙痒而搔抓皮肤,容易导致皮肤破损,进而引发湿疹、溃疡等问题。

到了疾病后期,下肢静脉曲张可能会导致严重的并发症。最常见的是皮肤溃疡,也称为老烂腿,溃疡多发生在足靴区,也就是小腿下1/3的部位。溃疡一般难以愈合,且容易反复感染,给患者带来极大的痛苦。此外,还可能出现血栓性浅静脉炎,表现为局部红肿、疼痛,可触及条索状硬结。如果血栓脱落,还可能导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。

总之,下肢静脉曲张的临床表现较为复杂,且随着病情的发展会逐渐加重。如果出现上述相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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