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胎膜早破护理观察要点有啥?

2025-11-10 18:42 来源:正保医学教育网
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胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂,对胎膜早破患者进行护理时,有多个观察要点需要关注。

首先是孕妇生命体征的观察,要定时测量孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压。体温升高可能是感染的早期表现,因为胎膜早破后,细菌容易上行感染,所以一旦体温超过37.5℃,需警惕感染的发生,要进一步检查血常规等指标。脉搏和呼吸的变化也能反映孕妇的身体状况,若出现异常增快等情况,可能提示有感染、休克等并发症。

其次是羊水情况的观察,包括羊水的量、颜色和性状。羊水流出量的多少可通过观察会阴垫的浸湿程度来估计,若短时间内大量羊水流出,可能会导致脐带脱垂等严重并发症。羊水正常颜色应为清亮,若羊水呈黄绿色,提示胎儿可能有宫内窘迫,存在胎粪排出的情况;若羊水混有血液,可能存在胎盘早剥等异常。

再者要观察孕妇有无宫缩,记录宫缩的频率、强度和持续时间。胎膜早破后可能会诱发宫缩,若宫缩过频或过强,可能导致早产、胎儿缺氧等问题。同时,要注意观察孕妇有无腹痛、腹胀等不适症状。

另外,还要密切观察胎儿情况,通过胎心监护等手段监测胎儿心率,了解胎儿在宫内的安危。若胎心异常,如胎心过快或过慢,可能提示胎儿缺氧。同时,要观察胎动情况,孕妇可自数胎动,若胎动异常频繁或明显减少,也应及时报告医生。

最后,要注意观察孕妇的心理状态,胎膜早破可能会使孕妇产生焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪可能会影响孕妇的身体状况和胎儿的发育,护理人员应及时发现并给予心理支持和疏导。

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