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膀胱癌术后护理咋做?

2025-11-16 21:06 来源:正保医学教育网
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膀胱癌术后护理是促进患者康复、预防并发症的重要环节,需要从多个方面进行精心护理

在病情观察方面,术后要严密监测患者的生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,每15 - 30分钟测量一次,待平稳后可适当延长测量间隔。同时,观察伤口有无渗血、渗液情况,保持伤口敷料清洁干燥,若发现伤口有红肿、疼痛加剧或有异常分泌物,应及时报告医生。还要密切关注尿液的颜色、量和性质,准确记录24小时尿量,若出现血尿加重、尿量减少等异常,需警惕出血和肾功能损害。

引流管护理至关重要。妥善固定各引流管,防止扭曲、受压和脱落,保持引流通畅。定期挤压引流管,避免血块堵塞。严格遵守无菌操作原则,每日更换引流袋,观察引流液的颜色、量和性状,若引流液突然增多或减少、颜色异常,及时通知医生。一般根据患者情况,按照医嘱适时拔除引流管。

膀胱灌注化疗护理也是关键步骤。向患者解释膀胱灌注化疗的目的、方法和注意事项,以取得患者配合。灌注前嘱患者排空膀胱,灌注时严格遵守无菌操作,将化疗药物缓慢注入膀胱。灌注后指导患者每15 - 30分钟变换一次体位,如仰卧、俯卧、左侧卧、右侧卧,使化疗药物充分接触膀胱壁。

饮食护理上,术后患者胃肠功能恢复后,可先给予流食,逐渐过渡到半流食和普食。鼓励患者多饮水,每日饮水量在2000 - 3000ml以上,以增加尿量,起到自然冲洗膀胱的作用,减少感染和结石形成的机会。饮食应富含高蛋白、高维生素、易消化,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、刺激性食物。

心理护理同样不可忽视。膀胱癌患者术后可能会因担心疾病复发、身体功能恢复等问题而产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员要主动与患者沟通,了解其心理状态,给予关心和安慰,向患者介绍成功治疗的案例,增强其战胜疾病的信心。

康复指导方面,鼓励患者早期在床上进行翻身、四肢活动等,病情允许时可逐渐增加活动量,如坐起、床边站立、行走等。告知患者出院后要定期复查,包括尿常规、膀胱镜等检查,以便及时

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