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食管癌术前如何护理?

2025-12-02 08:19 来源:正保医学教育网
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食管癌术前护理对于手术的顺利进行和患者术后的恢复至关重要,以下是详细的护理措施:

心理护理方面,食管癌患者往往会因疾病的诊断和对手术的担忧而产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应主动与患者沟通,了解其心理状态,向患者及家属详细介绍手术的必要性、方式、预期效果以及可能出现的问题,增加患者对手术的了解和信心。可以分享成功案例,让患者看到康复的希望,缓解其紧张情绪。

营养支持也不容忽视。大多数食管癌患者由于吞咽困难,存在不同程度的营养不良。术前应评估患者的营养状况,能经口进食者,指导其进食高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。对于吞咽困难较重的患者,可通过鼻饲或胃肠造瘘等方式补充营养,以增强患者对手术的耐受性。

呼吸道准备同样关键。术前应劝患者戒烟,指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽咳痰,以增加肺通气量,预防术后肺部并发症。可以让患者练习吹气球等简单的呼吸训练方法,提高呼吸功能。

口腔护理方面,保持口腔清洁能减少口腔细菌滋生,预防术后感染。指导患者早晚刷牙,饭后漱口。对于有口腔疾病的患者,应及时进行治疗。

胃肠道准备也必不可少。术前 1 天禁食,术前放置胃管,通过胃管将胃内的气体和液体引出,以减轻胃肠道张力,利于手术操作。对于食管梗阻的患者,术前 3 天每晚用生理盐水冲洗食管,以减轻局部水肿,降低术后吻合口瘘的发生率。

此外,还需密切观察患者的生命体征和病情变化,确保患者身体状况适合手术。完善各项术前检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等,为手术做好充分准备。

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