腹外疝术后护理要点主要有以下几个方面。
首先是体位与活动护理。术后患者应取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。一般术后卧床时间为 3 - 5 天,年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝患者应适当延长卧床时间。卧床期间鼓励患者床上翻身及四肢活动,避免长时间不活动导致肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成。术后 3 个月内应避免重体力劳动或提举重物,防止腹压增高导致疝复发。
其次是饮食护理。术后 6 - 12 小时,若无恶心、呕吐,可进流食或半流食,次日可进软食或普食。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免用力排便增加腹压。若患者出现便秘,可遵医嘱给予缓泻剂。
再者是病情观察。密切观察生命体征的变化,包括体温、血压、脉搏、呼吸等。注意观察切口有无渗血、渗液,保持切口敷料清洁干燥,若发现敷料有污染或渗血应及时更换,防止切口感染。同时,观察阴囊有无水肿,因为阴囊比较松弛,且位置较低,渗血易积聚于此,必要时可使用阴囊托或丁字带托起阴囊。
另外,要做好疼痛护理。评估患者疼痛的程度,若疼痛较轻,可通过分散患者注意力,如与患者聊天、听音乐等方法缓解。若疼痛较明显,可遵医嘱给予止痛药物。
最后是防止腹内压增高。注意保暖,防止受凉引起咳嗽,若患者有咳嗽应指导其用手按压切口,以减轻咳嗽时对切口的冲击力。避免用力排尿,如有排尿困难应及时处理。
总之,腹外疝术后护理是一个综合性的过程,做好各方面的护理工作对于患者的康复至关重要。
首先是体位与活动护理。术后患者应取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。一般术后卧床时间为 3 - 5 天,年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝患者应适当延长卧床时间。卧床期间鼓励患者床上翻身及四肢活动,避免长时间不活动导致肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成。术后 3 个月内应避免重体力劳动或提举重物,防止腹压增高导致疝复发。
其次是饮食护理。术后 6 - 12 小时,若无恶心、呕吐,可进流食或半流食,次日可进软食或普食。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免用力排便增加腹压。若患者出现便秘,可遵医嘱给予缓泻剂。
再者是病情观察。密切观察生命体征的变化,包括体温、血压、脉搏、呼吸等。注意观察切口有无渗血、渗液,保持切口敷料清洁干燥,若发现敷料有污染或渗血应及时更换,防止切口感染。同时,观察阴囊有无水肿,因为阴囊比较松弛,且位置较低,渗血易积聚于此,必要时可使用阴囊托或丁字带托起阴囊。
另外,要做好疼痛护理。评估患者疼痛的程度,若疼痛较轻,可通过分散患者注意力,如与患者聊天、听音乐等方法缓解。若疼痛较明显,可遵医嘱给予止痛药物。
最后是防止腹内压增高。注意保暖,防止受凉引起咳嗽,若患者有咳嗽应指导其用手按压切口,以减轻咳嗽时对切口的冲击力。避免用力排尿,如有排尿困难应及时处理。
总之,腹外疝术后护理是一个综合性的过程,做好各方面的护理工作对于患者的康复至关重要。

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