慢性肺心病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。其护理要点主要包括以下几个方面：

在病情观察方面，要密切监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。特别关注呼吸的频率、节律和深度，若出现呼吸急促、发绀加重等情况，可能提示病情恶化。同时，观察患者的意识状态，若出现神志淡漠、嗜睡或兴奋不安等，可能是肺性脑病的表现。还要注意水肿的消长情况，准确记录24小时出入量，为调整治疗方案提供依据。

呼吸道护理也至关重要。鼓励患者进行有效咳嗽、咳痰，定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出者，可遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。保持呼吸道通畅，必要时可进行吸痰操作，但要严格遵守无菌原则，防止感染。

氧疗护理方面，根据患者的病情和血气分析结果，合理调节氧流量。一般采用持续低流量、低浓度吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。在吸氧过程中，要密切观察患者的吸氧效果，如呼吸是否平稳、发绀是否减轻等。

心理护理不可忽视。慢性肺心病患者由于病程长、病情反复，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员要关心、体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者讲解疾病的相关知识和治疗进展，增强患者战胜疾病的信心。

饮食护理上，给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以补充机体消耗。对于水肿患者，要限制钠盐的摄入，减轻心脏负担。鼓励患者多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担。

用药护理方面，严格遵医嘱给药，注意药物的剂量、用法和不良反应。使用利尿剂时，要注意观察患者的尿量和电解质变化；使用洋地黄类药物时，要密切观察患者有无恶心、呕吐、心律失常等中毒表现。

活动与休息护理，根据患者的病情和身体状况，合理安排活动与休息。病情较重者应卧床休息，采取舒适的体位，如半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。病情缓解后，可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累