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再障护理观察重点是啥?

2025-12-15 08:58 来源:正保医学教育网
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再障即再生障碍性贫血,是一种骨髓造血功能衰竭症。在护士考试网络课中,再障护理观察重点主要包含以下几个方面。

首先是贫血相关症状的观察。要密切留意患者的面色、睑结膜、甲床等部位的色泽,判断贫血的程度。观察患者有无头晕、乏力、心悸、气短等症状及其严重程度和发作频率。因为严重贫血会影响身体各器官的正常功能,如心脏负担加重可能导致心力衰竭,所以及时发现贫血症状的变化对于调整治疗和护理方案至关重要。

出血倾向的观察也是重点之一。注意皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等情况。还要关注患者有无内脏出血的表现,如呕血、黑便、血尿等,女性患者要观察月经量是否过多。一旦发现有出血症状,需及时采取相应的止血措施,并报告医生调整治疗。

感染情况的观察不容忽视。要监测患者的体温变化,若体温升高,需警惕感染的发生。观察患者有无咳嗽、咳痰、咽痛、尿频、尿急等感染相关的症状和体征。因为再障患者免疫力低下,容易发生各种感染,严重感染可能危及生命,所以早期发现感染迹象并及时处理非常关键。

此外,还需要观察患者的药物不良反应。再障治疗过程中常使用免疫抑制剂、雄激素等药物,这些药物可能会引起一系列不良反应,如肝功能损害、血压升高、痤疮、多毛等。护士要密切观察患者用药后的反应,及时发现并处理药物不良反应。

心理状态的观察也很重要。再障病程长,治疗费用高,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护士要关注患者的心理变化,及时给予心理支持和疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

最后,要观察患者的一般情况,如饮食、睡眠、活动耐力等。良好的营养和充足的睡眠有助于患者身体的恢复,而活动耐力的变化可以反映患者病情的改善或恶化。护士要根据患者的具体情况,给予相应的饮食指导和活动建议。

综上所述,再障护理观察重点涵盖了贫血、出血、感染、药物不良反应、心理状态以及一般情况等多个方面,护士需要全面、细致地观察患者的病情变化,及时发现问题并采取有效的护理措施,以提高患者的治疗效果和生活质量。

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