新生儿窒息首要护理措施是清理呼吸道。这是因为在新生儿窒息时，呼吸道往往被羊水、黏液等堵塞，导致气体无法正常进出肺部，进而影响氧气的摄入和二氧化碳的排出，严重威胁新生儿的生命健康。
清理呼吸道的具体操作如下：在新生儿娩出后，应立即用吸痰管或吸引器清理口腔和鼻腔内的黏液和羊水。操作时要轻柔、迅速，避免损伤新生儿的呼吸道黏膜。一般先吸口腔，再吸鼻腔，防止新生儿在吸气时将鼻腔内的分泌物吸入气道深处。
清理呼吸道之所以是首要措施，是基于多方面原因。从生理角度看，新生儿的呼吸功能尚未完全发育成熟，气道相对狭窄，少量的异物堵塞就可能导致严重的通气障碍。如果不及时清理，即使后续进行其他复苏措施，如正压通气等，也会因为气道不通畅而无法达到有效的气体交换。从病理生理角度来说，窒息时新生儿的肺部处于萎陷状态，只有先保证呼吸道通畅，才能为后续的呼吸建立和气体交换创造条件。
只有先清理呼吸道，保证气道通畅，才能为后续的进一步复苏处理，如建立呼吸、维持循环等奠定基础，从而提高新生儿窒息的抢救成功率，减少并发症的发生，保障新生儿的生命安全和健康。
清理呼吸道的具体操作如下：在新生儿娩出后，应立即用吸痰管或吸引器清理口腔和鼻腔内的黏液和羊水。操作时要轻柔、迅速，避免损伤新生儿的呼吸道黏膜。一般先吸口腔，再吸鼻腔，防止新生儿在吸气时将鼻腔内的分泌物吸入气道深处。
清理呼吸道之所以是首要措施，是基于多方面原因。从生理角度看，新生儿的呼吸功能尚未完全发育成熟，气道相对狭窄，少量的异物堵塞就可能导致严重的通气障碍。如果不及时清理，即使后续进行其他复苏措施，如正压通气等，也会因为气道不通畅而无法达到有效的气体交换。从病理生理角度来说，窒息时新生儿的肺部处于萎陷状态，只有先保证呼吸道通畅，才能为后续的呼吸建立和气体交换创造条件。
只有先清理呼吸道，保证气道通畅，才能为后续的进一步复苏处理，如建立呼吸、维持循环等奠定基础，从而提高新生儿窒息的抢救成功率，减少并发症的发生，保障新生儿的生命安全和健康。
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