新生儿窒息复苏步骤主要包括以下几个关键阶段：

初步评估：在新生儿出生后，应在10秒内完成初步评估。观察新生儿的出生孕周、羊水情况、哭声、呼吸以及肌张力。如果是足月儿、羊水清、有哭声或呼吸、肌张力好，只需常规护理；若存在羊水污染等异常情况，则需进一步处理。

保暖与体位：将新生儿放置在预热的辐射保暖台上，摆好体位，使新生儿头轻微仰伸，呈“鼻吸气位”，以保持气道通畅。

清理呼吸道：如果羊水有胎粪污染且新生儿无活力（无呼吸或喘息样呼吸、肌张力低下、心率＜100次/分），应在喉镜直视下进行气管插管，吸引胎粪。若羊水清或羊水有胎粪污染但新生儿有活力，则先清理口腔，再清理鼻腔。

正压通气：若新生儿呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率＜100次/分，应立即给予正压通气。初始氧浓度可根据出生胎龄选择，足月儿可使用空气开始正压通气。正压通气频率为40 - 60次/分，压力为20 - 25cmH₂O。观察胸廓起伏情况，听诊呼吸音，评估通气效果。

胸外按压：如果正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应开始胸外按压。按压部位为胸骨下1/3处，采用双拇指法或双指法进行按压，按压频率为100 - 120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3，按压与通气比为3:1。

药物治疗：若胸外按压和正压通气配合进行30秒后心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素。常用剂量为0.1 - 0.3ml/kg的1:10000肾上腺素，经脐静脉或气管内注入。同时，根据情况考虑扩容、纠正酸中毒等其他治疗措施。

复苏后监护：复苏成功后，需对新生儿进行密切监护，包括生命体征、神经系统症状、血糖、电解质等，以早期发现并处理可能出现的并发症。

整个新生儿窒息复苏过程需要争分夺秒，每个步骤都紧密相连，医护人员应熟练掌握这些复苏步骤，以提高新生儿的抢救成功率和生存质量。