脑损伤患者的护理需要格外关注并发症的预防，因为这些并发症可能会严重影响患者的预后和康复。以下是脑损伤护理中需要重点预防的一些并发症。

首先是颅内压增高和脑疝，这是脑损伤后极为严重且可能危及生命的并发症。脑损伤后局部的出血、水肿等都可能导致颅内空间内的压力升高，当压力达到一定程度时就会引发脑疝。护理时要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化，如发现患者出现头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍加深等症状，应及时通知医生处理。同时要保持患者的呼吸道通畅，避免因缺氧导致脑血管扩张，进一步加重颅内压升高。

肺部感染也是常见的并发症之一。脑损伤患者由于意识障碍、长期卧床等原因，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易排出，容易滋生细菌引发感染。护理过程中要定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于昏迷患者，必要时可进行气管切开，以方便呼吸道管理。同时要注意病房的通风和清洁，减少交叉感染的机会。

泌尿系统感染同样不容忽视。长期留置导尿管是导致泌尿系统感染的重要因素。护理时要严格遵守无菌操作原则，定期更换导尿管和尿袋。鼓励患者多饮水，以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用。

压疮也是脑损伤患者容易出现的并发症。患者长期卧床，局部皮肤组织持续受压，血液循环障碍，就容易发生压疮。要定时为患者翻身，避免局部皮肤长时间受压。保持患者皮肤清洁干燥，使用气垫床等减压设备，以降低压疮的发生风险。

另外，深静脉血栓形成也较为常见。脑损伤患者肢体活动减少，血液流速减慢，加上创伤后血液处于高凝状态，容易形成深静脉血栓。护理时要鼓励患者进行肢体的主动或被动活动，促进血液循环。必要时可使用抗凝药物和下肢静脉泵等辅助预防。

癫痫发作也是脑损伤可能引发的并发症之一。脑损伤后大脑神经元的异常放电可导致癫痫发作。护理人员要密切观察患者是否有癫痫发作的先兆，如肢体麻木、眩晕等。一旦发生癫痫发作，要迅速采取保护措施，防止患者受伤，并遵医嘱给予抗癫痫药物治疗。

总之，脑损伤护理中预防并发症是一项系统而细致的工作，需要护理人员密切观察病情，采取有效的预防措施，