新生儿低血糖是指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值，病因较为复杂，主要包括以下几个方面。

首先是葡萄糖产生过少。早产儿、小于胎龄儿是常见的高危群体。由于他们肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足，糖原异生途径中的酶活力低，导致糖异生功能较差，使得葡萄糖产生少而发生低血糖。另外，有严重疾病的新生儿，像窒息、RDS、硬肿症、败血症等，因进食减少、热量摄入不足，加上缺氧、酸中毒、低体温等情况会促使糖消耗增加，也会造成葡萄糖产生过少。内分泌和代谢性疾病也会影响葡萄糖的产生，例如先天性垂体功能不全、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能低下等，这些疾病会影响体内激素的平衡，进而干扰糖代谢，使葡萄糖生成受限。

其次是葡萄糖消耗增加。常见于糖尿病母亲所生婴儿、Rh溶血病患儿等。糖尿病母亲所生婴儿，其胎儿在宫内高胰岛素血症，出生后母亲血糖供给突然中断，就容易发生低血糖。Rh溶血病患儿由于红细胞破坏，红细胞内谷胱甘肽游离在血浆中，对抗胰岛素作用，也可使胎儿胰岛细胞代偿性增生，胰岛素分泌增多，出生后导致低血糖。此外，新生儿患严重感染、寒冷损伤综合征时，机体代谢加快，葡萄糖消耗增多，也会引发低血糖。

再者，医源性因素也可能造成新生儿低血糖。在新生儿治疗过程中，如果突然停止静脉输注高浓度葡萄糖溶液，而此时患儿自身的糖调节机制尚未完全适应，就可能出现低血糖。另外，使用某些药物，如磺胺、水杨酸等，也可能影响血糖水平，导致低血糖的发生。