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期前收缩常见类型是啥?

2026-01-06 17:03 来源:正保医学教育网
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期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称过早搏动,是临床上最常见的心律失常。期前收缩常见类型主要有房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种。

房性期前收缩,简称房早,起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩,并可能是快速性房性心律失常的先兆。房性期前收缩通常无需治疗,当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。

交界性期前收缩,简称交界早,冲动起源于房室交界区,可前向和逆向传导,分别产生提前发生的QRS波群与逆行P波。逆行P波可位于QRS波群之前、之中或之后。交界性期前收缩通常无需治疗。

室性期前收缩,简称室早,是一种最常见的心律失常,由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。室性期前收缩是否需要治疗,取决于症状的严重程度及潜在的预后意义。无器质性心脏病的患者,室性期前收缩不会增加其发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗。若患者症状明显,治疗以消除症状为目的。

不同类型的期前收缩在心电图上有不同的表现,医生会根据患者的具体情况,结合心电图等检查结果,做出准确的诊断和合理的治疗决策。

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