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静脉输液的注意事项是啥?

2026-01-06 08:43 来源:正保医学教育网
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静脉输液是临床常用的治疗手段,在操作过程中有诸多注意事项。

首先,在输液前要做好充分准备。严格执行查对制度,仔细核对医嘱、药物名称、剂量、浓度、有效期等,确保用药准确无误。检查输液器的包装是否完好、有效期是否符合要求,避免使用不合格的输液用品。同时,要评估患者的病情、年龄、心理状态、血管情况等,选择合适的静脉进行穿刺,一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。向患者解释输液的目的、方法、注意事项等,以取得患者的配合,减轻其紧张情绪。

输液过程中,要严格遵守无菌操作原则。消毒穿刺部位皮肤,消毒范围应符合要求。穿刺成功后,妥善固定输液针头,防止针头移位或脱出。根据患者的年龄、病情、药物性质等调节输液速度。一般成人40 - 60滴/分钟,儿童20 - 40滴/分钟。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者,输液速度宜慢;对脱水严重、血容量不足、心肺功能良好者,输液速度可适当加快。同时,要密切观察患者的反应,包括有无疼痛、肿胀、有无输液反应等。若患者出现心悸、畏寒、发热等不适症状,应立即停止输液,并采取相应的处理措施。注意观察输液是否通畅,有无茂菲滴管液面过高或过低、输液管扭曲受压等情况。

输液结束后,要正确拔针。用无菌棉球按压穿刺部位,按压时间根据患者情况而定,一般为3 - 5分钟,防止出血。告知患者穿刺部位当天不要沾水,避免感染。还要做好输液记录,包括输液时间、药物名称、输液量、患者反应等。

此外,对于特殊药物,如高渗溶液、刺激性强的药物等,应选择合适的血管,并注意观察有无血管刺激症状。长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,有计划地更换穿刺部位。总之,静脉输液过程中的每个环节都至关重要,只有严格遵守注意事项,才能确保输液安全有效,促进患者康复。

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