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呼吸衰竭治疗要点是啥?

2026-01-06 13:11 来源:正保医学教育网
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呼吸衰竭的治疗要点主要包括以下几个方面。

首先是保持呼吸道通畅,这是治疗呼吸衰竭的基础。要清除呼吸道内的分泌物、异物等,可通过鼓励患者咳嗽、咳痰,对于无力咳痰者可采用翻身、拍背等方法促进痰液排出。必要时可进行气管插管或气管切开,建立人工气道。

氧疗也是关键的治疗措施。根据呼吸衰竭的类型不同,氧疗方式有所差异。对于Ⅰ型呼吸衰竭,可给予较高浓度吸氧,以迅速提高血氧分压;而Ⅱ型呼吸衰竭则需低浓度、低流量持续吸氧,避免因高浓度吸氧抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重。

改善通气功能也很重要。可使用呼吸兴奋剂来兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,但要注意其不良反应。还可采用机械通气,包括无创正压通气和有创机械通气,根据患者的具体情况选择合适的通气方式,帮助患者改善通气和氧合。

针对病因治疗同样不容忽视。积极治疗引起呼吸衰竭的原发病,如控制肺部感染、治疗慢性阻塞性肺疾病等,去除诱因才能从根本上改善呼吸功能。

另外,要纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。呼吸衰竭患者常伴有酸碱失衡和电解质紊乱,需及时监测并进行相应的调整。

同时,还需要加强一般支持治疗,如保证患者的营养摄入,给予高热量、高蛋白、易消化的食物,维持患者的水、电解质平衡,密切监测生命体征和各项指标的变化,及时处理并发症。通过综合治疗,提高患者的治疗效果和生活质量。

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