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肝硬化护理要点有啥?

2026-01-06 21:32 来源:正保医学教育网
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肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,在护理肝硬化患者时,需要从多个方面进行综合考虑,以下是一些重要的护理要点。

在休息与活动方面,要保证患者有充足的休息。休息可减少患者能量消耗,减轻肝脏代谢的负担,有助于肝细胞修复。在肝功能代偿期,患者可适当参加轻体力活动,但要避免过度劳累;而在失代偿期,应以卧床休息为主,可适当在床上进行一些简单的肢体活动,防止肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成。

饮食护理是关键。要给予高热量、高蛋白质、高维生素且易消化的食物。蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料,但当有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质。同时,要控制盐和水的摄入,有腹水者应给予低盐或无盐饮食,每日摄入的盐量不超过2克,进水量限制在每日1000毫升左右。此外,要避免食用粗糙、坚硬的食物,以防引起食管胃底静脉曲张破裂出血。

病情观察必不可少。密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化。注意有无呕血、黑便等上消化道出血的表现,以及有无性格改变、行为异常等肝性脑病的早期症状。同时,要定期测量患者的体重、腹围,观察腹水的消长情况。

心理护理也不容忽视。肝硬化患者由于病情迁延不愈,往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员要关心、安慰患者,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。可以向患者及家属讲解疾病的相关知识,让他们了解治疗方案和注意事项,减轻他们的心理负担。

皮肤护理方面,由于肝硬化患者常有黄疸,皮肤瘙痒,要注意保持皮肤清洁,可用温水擦拭皮肤,避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。同时,要剪短患者的指甲,防止搔抓皮肤引起感染。

此外,还要遵医嘱按时给药,观察药物的疗效和不良反应。定期协助患者进行各项检查,如肝功能、血常规、腹部超声等,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

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