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小儿腹泻临床表现是啥?

2026-01-13 18:01 来源:正保医学教育网
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小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,其临床表现可根据病情轻重分为轻型腹泻和重型腹泻。

轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起。起病可急可缓,主要表现为胃肠道症状,一般精神状态较好。大便次数增多,每日可达数次至10余次,每次大便量不多,为黄色或黄绿色稀便,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量黏液。患儿可能会有食欲减退,偶有呕吐,但一般不严重。通常无明显的全身症状,体温大多正常,偶有低热,不会出现明显的脱水及电解质紊乱等情况。

重型腹泻多由肠道内感染引起,也可由轻型腹泻发展而来。常急性起病,除了有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。胃肠道症状表现为腹泻频繁,每日大便可达10余次甚至数十次,大便呈水样或蛋花汤样,量多,可含黏液。呕吐较频繁,严重者可呕吐咖啡样液体。全身感染中毒症状可表现为发热,体温可达38℃ - 40℃,烦躁不安、精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷、惊厥等。脱水时,患儿会出现眼窝、囟门凹陷,皮肤弹性差,口唇黏膜干燥,尿量减少等。根据脱水的程度可分为轻度、中度和重度脱水,同时还可能伴有不同程度的电解质紊乱,如低钾血症可表现为精神不振、腹胀、肠鸣音减弱、肌无力等;低钙血症和低镁血症可在脱水和酸中毒被纠正后出现手足抽搐、惊厥等症状。

小儿腹泻的临床表现多样,家长应密切关注孩子的症状,若出现上述情况,应及时就医,以免延误病情。

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