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犬咬伤伤口如何处理?

2026-01-14 19:46 来源:正保医学教育网
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犬咬伤伤口的处理是预防狂犬病等严重后果的关键步骤,以下是详细的处理方法。

首先是伤口冲洗。被犬咬伤后,应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口,至少15分钟。这是因为肥皂水可以破坏狂犬病毒的脂质包膜,从而降低病毒的活性。如果条件允许,可以使用专用的狂犬病冲洗液。冲洗时要注意水流的压力,尽量将伤口内的污血和可能存在的病毒冲洗出来。

接着是消毒处理。彻底冲洗后,用稀碘伏(0.025% - 0.05%)、苯扎氯铵(0.005% - 0.01%)等消毒剂涂擦或消毒伤口内部,可以进一步杀灭可能残留的病毒。消毒时要确保消毒剂充分接触伤口的各个部位。

然后是伤口包扎。一般情况下,不建议对犬咬伤伤口进行包扎、缝合,因为狂犬病毒是厌氧病毒,暴露的伤口不利于病毒生存。如果伤口情况特殊,如出血不止或伤口较大需要缝合,应在彻底冲洗和消毒后,先在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,以中和可能存在的病毒,然后再进行缝合和包扎,但要保证伤口引流通畅。

此外,还需要及时就医。医生会根据伤口的具体情况进行评估,并决定是否需要注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。狂犬病疫苗一般需要在咬伤后的第0、3、7、14和28天各注射一剂,以刺激机体产生抗体。狂犬病免疫球蛋白则应在伤口处理后尽早注射,以提供快速的被动免疫保护。

最后,在伤口处理后的恢复期间,要注意保持伤口清洁干燥,避免感染。如果伤口出现红肿、渗液、发热等异常情况,应及时复诊。

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