食管癌主要的转移途径包括淋巴转移、血行转移和局部浸润，其中淋巴转移是最主要的转移途径。

淋巴转移在食管癌转移中十分常见。食管的淋巴管网非常丰富，癌细胞很容易侵入淋巴管并随淋巴液流动而扩散。癌细胞首先会转移至食管旁淋巴结，这些淋巴结距离食管较近，是癌细胞转移的第一站。随着病情进展，癌细胞可进一步转移至纵隔淋巴结，纵隔是胸部重要的解剖区域，包含众多重要器官和组织，癌细胞转移至此会增加治疗的复杂性。之后还可能转移到锁骨上淋巴结等远处淋巴结，当出现锁骨上淋巴结转移时，通常提示病情已处于相对晚期。由于食管不同部位的淋巴引流方向有所差异，所以不同位置的食管癌其淋巴转移的具体路径也会有所不同，但总体来说淋巴转移是一个逐步扩散的过程，对患者的预后有着重要影响。

血行转移一般发生在食管癌的晚期。癌细胞会侵入血管，随着血液循环到达身体其他部位。常见的转移部位包括肝脏、肺、骨骼等。肝脏是血行转移较常见的靶器官之一，癌细胞在肝脏内生长会破坏肝脏的正常结构和功能，导致肝功能损害，出现黄疸、腹水等症状。肺转移也较为常见，可引起咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，严重影响患者的呼吸功能。骨转移则会导致骨痛、病理性骨折等，降低患者的生活质量。

局部浸润是指癌细胞直接侵犯周围组织和器官。食管周围有气管、支气管、主动脉等重要结构，当癌细胞局部浸润累及气管或支气管时，可形成食管 - 气管瘘或食管 - 支气管瘘，患者会出现呛咳、发热等症状，严重影响呼吸和吞咽功能。若侵犯主动脉，可能导致致命性大出血。不过，局部浸润虽然也是食管癌的一种转移方式，但并非主要的转移途径。

综上所述，食管癌主要转移途径是淋巴转移，了解这些转移途径对于食管癌的诊断、治疗和预后评估都具有重要意义。