在中医四诊中，闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。
听声音是指医生通过倾听患者发出的各种声音，以判断病情。正常声音是发声自然、音调和畅、刚柔相济，这是宗气充足、气机调畅的表现。若声音发生异常变化，往往提示不同的病理情况。声音高亢有力，多为实证、热证；声音低微无力，多为虚证、寒证。比如，患者声音嘶哑，新病多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，久病多属虚证，多因肺肾阴虚。谵语表现为神志不清、语无伦次、声高有力，多属热扰心神之实证；郑声表现为神志不清、语言重复、时断时续、声音低弱，多属心气大伤、心神散乱之虚证。呼吸方面，呼吸急促、声高气粗者，多为实证、热证，如肺热壅盛；呼吸微弱、声低气怯者，多为虚证、寒证，如肺气不足。咳嗽声音重浊，多属实证，是外感风寒或痰湿阻肺；咳嗽声低气怯，多属虚证，是肺阴亏虚或肺气不足。
嗅气味主要是嗅患者的口气、分泌物、排泄物等的异常气味。口气臭秽，多与口腔不洁、龋齿或胃肠积热等有关；口气酸馊，多是消化不良、食积内停。汗出有异味，若汗出有狐臭气味，多与湿热内蕴有关。痰液黄稠有腥臭味，多为肺热壅盛；呕吐物酸腐难闻，多为食积不化；大便酸臭难闻，多为肠中积热；小便黄赤而有臊味，多为湿热下注。通过对这些气味的辨别，可以辅助判断疾病的性质和部位，为准确诊断病情提供重要依据。
听声音是指医生通过倾听患者发出的各种声音，以判断病情。正常声音是发声自然、音调和畅、刚柔相济，这是宗气充足、气机调畅的表现。若声音发生异常变化，往往提示不同的病理情况。声音高亢有力，多为实证、热证；声音低微无力，多为虚证、寒证。比如，患者声音嘶哑，新病多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，久病多属虚证，多因肺肾阴虚。谵语表现为神志不清、语无伦次、声高有力，多属热扰心神之实证；郑声表现为神志不清、语言重复、时断时续、声音低弱，多属心气大伤、心神散乱之虚证。呼吸方面，呼吸急促、声高气粗者，多为实证、热证，如肺热壅盛；呼吸微弱、声低气怯者，多为虚证、寒证，如肺气不足。咳嗽声音重浊，多属实证，是外感风寒或痰湿阻肺；咳嗽声低气怯，多属虚证，是肺阴亏虚或肺气不足。
嗅气味主要是嗅患者的口气、分泌物、排泄物等的异常气味。口气臭秽，多与口腔不洁、龋齿或胃肠积热等有关；口气酸馊，多是消化不良、食积内停。汗出有异味，若汗出有狐臭气味，多与湿热内蕴有关。痰液黄稠有腥臭味，多为肺热壅盛；呕吐物酸腐难闻，多为食积不化；大便酸臭难闻，多为肠中积热；小便黄赤而有臊味，多为湿热下注。通过对这些气味的辨别，可以辅助判断疾病的性质和部位，为准确诊断病情提供重要依据。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
