食管癌术前护理要点涵盖多个方面，对手术的顺利进行和患者的预后至关重要。

心理护理方面，患者得知患食管癌后，往往会产生焦虑、恐惧、悲观等负面情绪，这些不良情绪会影响患者的食欲和睡眠，进而影响机体的抵抗力。护士要主动与患者交流沟通，倾听他们的担忧，向患者及家属详细介绍手术方式、各项治疗护理措施的必要性，通过成功案例增强患者战胜疾病的信心，让患者以积极的心态接受手术。

营养支持很关键，大多数食管癌患者存在不同程度的营养不良，护士应评估患者的营养状况。能经口进食者，指导其合理进食高热量、高蛋白、富含维生素的流质或半流质饮食，如牛奶、鱼汤、鸡蛋羹等。对于吞咽困难较重者，可通过鼻饲或胃肠造瘘的方式保证营养摄入。必要时，可遵医嘱给予肠外营养支持，如输注氨基酸、脂肪乳等，以改善患者的营养状况，提高对手术的耐受性。

呼吸道准备也不容忽视，吸烟患者术前应严格戒烟，因为吸烟会刺激呼吸道，增加呼吸道分泌物，降低肺的防御功能。指导患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、有效咳嗽咳痰等，以增加肺通气量，预防术后肺部并发症。对于有呼吸道感染的患者，应遵医嘱使用抗生素控制感染。

口腔护理同样重要，口腔是细菌滋生的场所，口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管，导致吻合口感染。因此，患者应保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。对于有口腔疾病的患者，应及时治疗。

胃肠道准备必不可少，术前1天禁食，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。对于食物潴留的患者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，减轻局部充血水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率。术前放置胃管时，要动作轻柔，避免损伤食管黏膜。

皮肤准备方面，术前应清洁手术区域皮肤，防止术后切口感染。备皮范围要准确，动作要轻柔，避免损伤皮肤。

此外，护士还应密切观察患者的生命体征、病情变化等，发现异常及时报告医生处理。同时，要做好术前的健康宣教，向患者及家属介绍术后的注意事项，如体位、饮食、活动等，让患者及家属有充分的心理准备。