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白血病病人出血护理要点?

2026-01-25 06:50 来源:正保医学教育网
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白血病病人由于血小板减少、凝血功能异常等原因,容易发生出血,做好出血护理至关重要,以下是白血病病人出血护理的要点。

一般护理方面,要让病人保持安静、舒适的环境,减少活动,避免情绪激动,防止因血压升高而加重出血。根据出血部位和严重程度,合理安排休息与活动,若出血严重,需绝对卧床休息。保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损导致出血。使用软毛牙刷刷牙,避免用力刷牙损伤牙龈,若牙龈出血严重,可改用漱口液漱口。

皮肤出血护理时,要注意观察皮肤瘀点、瘀斑的变化,若有增多、增大等情况及时报告医生。穿刺后要延长按压时间,一般需 5 - 10 分钟,必要时局部加压包扎。避免使用热水袋等热敷物品,防止血管扩张加重出血。

鼻出血护理,如果病人鼻出血,应让其保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏紧两侧鼻翼 10 - 15 分钟,同时用冷毛巾或冰袋敷在前额和颈部,以促使血管收缩减少出血。若出血不止,可用凡士林油纱条填塞鼻腔,一般填塞时间不超过 48 小时,期间要密切观察鼻腔有无继续出血及有无感染迹象。

口腔、牙龈出血护理,指导病人用生理盐水或专用漱口液漱口,保持口腔清洁。避免食用辛辣、坚硬、刺激性食物,以防损伤口腔黏膜和牙龈。牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵贴敷止血。

内脏出血护理是比较关键的,如果病人出现呕血、黑便、血尿等内脏出血表现,要立即让其卧床休息,头偏向一侧,防止误吸。迅速建立静脉通道,遵医嘱给予止血药物、输血等治疗。密切观察生命体征、意识状态、尿量等变化,准确记录出入量。

此外,心理护理也不能忽视。出血会给病人带来恐惧和焦虑情绪,护士要关心、安慰病人,向其解释出血的原因和治疗方法,增强病人战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。总之,对于白血病病人的出血护理,需要护士密切观察病情,采取全面、细致的护理措施,以减少出血的发生和危害。

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