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流脑护理要点是啥?

2026-01-23 11:26 来源:正保医学教育网
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流脑即流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以下是流脑的护理要点:

一般护理方面,首先要做好隔离措施,流脑属于呼吸道传染病,需将患者安置在单人病房或同种疾病的病房,严格执行呼吸道隔离,直至症状消失后3天,但不少于发病后7天。病室要保持安静、整洁、空气新鲜,定时通风换气,每日至少2 - 3次,每次30分钟左右,室温保持在18 - 22℃,湿度在50% - 60%。

休息与活动上,患者需绝对卧床休息,减少不必要的搬动,护理操作要集中进行,以保证患者有充足的睡眠和休息,利于身体恢复。

饮食护理也很关键,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、豆浆、鸡蛋羹等。鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于1500 - 2000ml,以补充发热、呕吐等丢失的水分,促进毒素排出。若患者呕吐频繁无法进食,可通过静脉补液来维持水、电解质平衡和营养供给。

病情观察方面,密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,每1 - 2小时测量一次。观察患者的意识状态,如是否出现嗜睡、昏迷、惊厥等,若意识障碍加重,可能提示病情恶化。注意观察患者的瞳孔变化,如大小、形状、对光反射等,若出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失等情况,可能有脑疝形成。还要观察患者的皮肤瘀点、瘀斑的变化,若瘀点、瘀斑迅速增多、融合,提示病情进展迅速。

对症护理上,对于高热患者,可采用物理降温,如冰袋冷敷、温水擦浴等,体温超过38.5℃时,可遵医嘱给予药物降温。对于有头痛、呕吐等颅内压增高症状的患者,要遵医嘱给予脱水剂,如甘露醇等,以降低颅内压。同时,让患者头部抬高15° - 30°,以利于颅内静脉回流。对于烦躁不安、惊厥的患者,要做好安全防护,防止坠床、受伤等,可遵医嘱给予镇静剂。

用药护理时,要了解各种药物的作用、剂量、用法、不良反应等。

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