护士对四肢骨折患者的护理是一个全面且细致的过程，需要从多个方面进行考虑和实施，以促进患者的康复。

在一般护理方面，护士要为患者创造一个安静、整洁且舒适的病房环境，保证病房的温度和湿度适宜，让患者能在良好的环境中休息。同时，要加强与患者的沟通交流，了解他们的心理状态，因为骨折患者可能会因行动不便、担心预后等产生焦虑、抑郁等不良情绪，护士需给予心理支持和安慰，增强患者战胜疾病的信心。

在病情观察上，护士要密切关注患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现可能出现的异常情况。要观察骨折部位的肿胀程度、皮肤颜色、温度以及有无疼痛加剧等情况，判断是否存在局部血液循环障碍或感染等并发症。对于石膏固定或牵引的患者，要检查固定装置是否牢固，有无松动、移位等情况。

在饮食护理方面，应根据患者的病情和身体状况，为其制定合理的饮食计划。鼓励患者多摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合。同时，要注意饮食的均衡和多样化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

在疼痛护理上，护士要评估患者的疼痛程度，采取相应的止痛措施。对于轻度疼痛，可通过调整患者的体位、分散其注意力等方法缓解；对于疼痛较严重的患者，可遵医嘱给予止痛药物，并观察药物的疗效和不良反应。

在功能锻炼方面，这是四肢骨折护理的重要环节。在骨折早期，可指导患者进行肌肉的等长收缩练习，以防止肌肉萎缩。随着骨折的愈合，逐渐增加关节的活动度和活动量，如进行关节的屈伸、旋转等运动，但要注意避免过度活动导致骨折移位。护士要根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划，并指导患者正确进行锻炼，同时观察锻炼过程中患者的反应，及时调整锻炼方案。

此外，还要做好皮肤护理，尤其是对于长期卧床的患者，要定时为其翻身、拍背，防止压疮的发生。保持患者皮肤清洁干燥，及时更换被污染的衣物和床单。

总之，护士对四肢骨折患者的护理需要全面、细致且专业，通过各个方面的精心护理，