心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，常用的治疗药物主要分为发作时治疗药物和缓解期治疗药物。

在心绞痛发作时，主要使用硝酸酯类药物，其中硝酸甘油最为常用。硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时还能扩张周围血管，减少回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛症状。一般采用舌下含服的方式，1 - 2分钟即可起效，作用持续约30分钟。硝酸异山梨酯也是常用药物，同样可扩张血管，舌下含服2 - 5分钟起效，作用维持2 - 3小时。

在缓解期，药物治疗更为多样。β受体阻滞剂是一类重要药物，如美托洛尔、阿替洛尔等。它们通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而减少心绞痛的发作。钙通道阻滞剂如硝苯地平、地尔硫䓬等，能抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷。抗血小板药物如阿司匹林，可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，减少急性心肌梗死的发生。调脂药物如他汀类，能降低血胆固醇，稳定斑块，延缓斑块进展。此外，中医中药如丹参、速效救心丸等也有一定的活血化瘀、理气止痛作用，可作为辅助治疗药物。

不同药物在心绞痛治疗中发挥着不同的作用，医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、合并疾病等，选择合适的药物进行个体化治疗。