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大量出血病人如何护理?

2026-02-03 16:41 来源:正保医学教育网
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对于大量出血病人的护理,需要从多个方面进行全面且细致的工作,以保障病人的生命安全和促进康复。

在急救护理方面,当面对大量出血病人时,首要任务是迅速止血。根据出血的部位和情况,采取不同的止血方法。如对于体表的动脉出血,可采用指压止血法,用手指压迫出血动脉的近心端;若是静脉出血,可使用加压包扎止血法。同时,要快速建立静脉通道,至少两条,以便及时补充血容量。选择较粗且易于固定的静脉,保证液体和血液能够快速输入。密切观察病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,每15 - 30分钟测量一次,并做好记录。若病人出现休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、血压下降等,应立即采取休克卧位,即头和躯干抬高20° - 30°,下肢抬高15° - 20°,以增加回心血量。

心理护理也至关重要。大量出血病人往往会产生恐惧、焦虑等情绪,这些不良情绪可能会进一步加重病情。护士要以温和、亲切的态度与病人交流,耐心倾听他们的感受,给予安慰和鼓励,向病人解释治疗和护理的措施,让他们了解病情的发展和预后,增强其战胜疾病的信心。

基础护理方面,要保持病人的皮肤清洁干燥,定时为病人翻身、拍背,防止压疮和肺部并发症的发生。做好口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染。同时,要注意病人的保暖,避免着凉。

在饮食护理上,若病人病情允许,可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。对于消化道出血的病人,在出血期间应禁食,出血停止后,根据病情逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。

病情观察是持续且重要的工作。除了生命体征外,还要观察病人的神志、尿量、呕血和便血的颜色、量及性质等。准确记录24小时出入量,为医生调整治疗方案提供依据。若发现病人的病情有变化,如出血不止、生命体征不稳定等,应及时报告医生,并配合医生进行抢救。

此外,健康教育也不可忽视。在病人病情稳定后,向病人及家属介绍疾病的相关知识,包括出血的原因、预防措施等。指导病人合理

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