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紫癜常见临床表现是啥?

2026-02-08 20:18 来源:正保医学教育网
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紫癜是一种常见的出血性疾病,主要是由于皮肤或黏膜下出血而导致的,其常见临床表现多样,下面为你详细介绍。

皮肤表现是紫癜最直观的症状。典型的紫癜表现为皮肤出现大小不等、高出皮肤表面或不高出皮肤表面的瘀点、瘀斑,颜色多为紫红色,按压不褪色。初期可能颜色较鲜艳,随着时间推移,颜色会逐渐变浅,从紫红色变为暗紫色,最后可能变成黄褐色直至消退。这些瘀点、瘀斑可融合成片,形状不规则,多分布在四肢,尤其是下肢伸侧和臀部,躯干部相对较少。

关节症状也是常见表现之一。部分患者会出现关节疼痛、肿胀,可累及多个关节,如膝关节、踝关节、肘关节等,呈游走性发作,活动时疼痛加剧。关节症状一般在紫癜出现后数天内发生,持续数周后可自行缓解,且不会遗留关节畸形等后遗症,但在病情发作期间会严重影响患者的活动能力。

胃肠道症状也较为多见。患者可能会出现腹痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或绞痛,多位于脐周或下腹部,疼痛较为剧烈时可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。这是由于胃肠道黏膜出血、水肿刺激胃肠道平滑肌痉挛所致。严重的胃肠道症状可能会导致肠套叠、肠梗阻等并发症,需要及时治疗。

肾脏受累也是紫癜的重要表现。一般在紫癜出现后1 - 8周内发生,主要表现为蛋白尿、血尿,部分患者还可能出现水肿、高血压等症状。大多数患者的肾脏损害可以在数周或数月内恢复,但也有少数患者会发展为慢性肾炎、肾功能衰竭等严重后果。

此外,患者还可能伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状,这些症状通常在疾病初期较为明显,随着病情的好转会逐渐减轻。总之,紫癜的临床表现较为复杂,不同患者的症状可能有所差异,一旦出现上述症状,应及时就医明确诊断并进行治疗。

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