脂蛋白异常血症的治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是治疗性生活方式改变，这是治疗的基础措施且应贯穿始终。在饮食上，要控制总热量，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入。例如，少吃动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪和胆固醇的食物，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。同时，要戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对血脂代谢产生不良影响。此外，增加运动也非常关键，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，还可适当进行力量训练，有助于提高身体代谢率，降低血脂水平。

药物治疗也是重要的一环。根据血脂异常的类型和程度选择合适的药物。对于高胆固醇血症，常使用他汀类药物，它能抑制胆固醇的合成，降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。对于高甘油三酯血症，可选用贝特类药物，能增强脂蛋白脂酶的活性，促进甘油三酯的水解。还有胆固醇吸收抑制剂等药物，可与其他药物联合使用以增强降脂效果。在药物治疗过程中，要密切监测血脂水平和药物不良反应，根据情况调整药物剂量。

此外，对于一些特殊情况，如家族性高胆固醇血症等，可能需要采用更积极的治疗方法，如血浆置换等。同时，还要积极治疗其他伴随疾病，如糖尿病、高血压等，因为这些疾病会相互影响，加重脂蛋白异常血症的病情。定期复查血脂、肝功能等指标，以便及时调整治疗方案，达到理想的血脂控制目标，降低心血管疾病等并发症的发生风险。