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预防接种有哪些禁忌情况?

2026-02-17 17:36 来源:正保医学教育网
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预防接种是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生干预措施,但并不是所有人都适合进行预防接种,以下是一些常见的禁忌情况。

首先是急性疾病期。如果受种者正处于发热状态,体温超过 37.5℃,或者伴有严重的咳嗽、腹泻、呕吐等急性症状,一般应暂缓接种。因为此时人体免疫系统已经在应对当前的疾病,接种疫苗可能会加重身体的负担,也可能影响疫苗的免疫效果,还可能使发热等症状加重,难以区分是疾病本身导致还是疫苗的不良反应。

其次是慢性疾病的急性发作期。例如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、心脏病等患者,在病情不稳定,如肝炎患者肝功能异常、糖尿病患者血糖控制不佳时,不宜接种疫苗。这是因为慢性疾病急性发作时身体机能处于异常状态,接种疫苗可能会引发更严重的不良反应,同时也不利于疫苗诱导机体产生良好的免疫应答。

再者是过敏体质。对疫苗中的任何一种成分过敏,如对疫苗中的抗生素、辅料等过敏,或者既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应,如过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿等,都不能接种该疫苗。因为过敏反应可能会危及生命,所以必须严格禁止。

另外,神经系统疾病患者,如癫痫未控制、格林 - 巴利综合征等,接种疫苗需要谨慎评估。因为某些疫苗可能会对神经系统产生影响,加重原有的神经系统疾病。

还有免疫功能低下者,包括先天性免疫缺陷、正在接受化疗、放疗的肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。这类人群免疫系统功能较弱,接种减毒活疫苗后可能无法有效产生免疫应答,还可能导致疫苗中的病原体在体内过度繁殖,引发严重的感染。

最后,孕妇一般不建议接种减毒活疫苗。因为减毒活疫苗可能对胎儿产生潜在影响,虽然灭活疫苗相对安全,但也需要在医生的指导下权衡利弊后决定是否接种。

总之,在进行预防接种前,医护人员会详细询问受种者的健康状况,判断是否存在禁忌情况,以确保接种的安全和有效。

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