在护士考试中，理解病因不同导致肺炎表现各异这一知识点非常重要。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，不同病因引发的肺炎在临床表现上存在明显差异。

细菌性肺炎是最常见的肺炎类型之一，常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。肺炎链球菌肺炎起病急骤，患者常突然高热、寒战，体温可高达39℃ - 40℃，呈稽留热型。伴有咳嗽、咳铁锈色痰，这是因为肺泡内红细胞破坏后，血红蛋白分解形成含铁血黄素混入痰液所致。患者还会出现患侧胸痛，疼痛可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。而金黄色葡萄球菌肺炎起病也较急，高热、寒战更为明显，体温波动大，呈弛张热型。痰液多为黄色脓性痰，量多，可伴有脓血痰。由于金葡菌的毒力较强，容易引起肺组织的坏死、液化，形成肺脓肿，还可能导致气胸、脓胸等并发症。

病毒性肺炎通常由流感病毒、腺病毒等引起。起病相对较急，但全身症状较为突出，如发热、头痛、全身酸痛、乏力等，而咳嗽、咳痰等呼吸道症状相对较轻，多为干咳。病情较重者可出现呼吸困难、发绀等表现。由于病毒感染可导致机体免疫功能下降，容易合并细菌感染，使病情加重。

支原体肺炎由肺炎支原体引起，起病缓慢，潜伏期较长。患者主要表现为发热，可持续2 - 3周，体温在38℃左右，可伴有咽痛、咳嗽，咳嗽多为刺激性干咳，夜间明显，可持续较长时间。部分患者还可能出现皮疹、关节痛等肺外表现。

真菌性肺炎常见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或患有慢性消耗性疾病、免疫功能低下的患者。起病隐匿，症状相对不典型，可表现为发热、咳嗽、咳痰，痰液可为白色黏痰或胶冻样痰。病情严重者可出现呼吸困难、咯血等症状。

综上所述，不同病因引起的肺炎在起病急缓、发热特点、咳嗽咳痰的性质、伴随症状等方面都存在差异。护士在临床工作中，需要仔细观察患者的临床表现，结合相关检查结果，准确判断肺炎的病因，为患者提供针对性的治疗和护理。这也是护士