肾损伤的诊断需要综合多方面的信息，以下是详细的诊断方法。

首先是病史与症状。了解患者是否有腰部或上腹部受到直接暴力打击、车祸、高处坠落等外伤史非常重要。患者可能出现血尿，这是肾损伤的重要症状，可为肉眼血尿或镜下血尿，但血尿程度与肾损伤程度不一定成正比。疼痛也是常见症状，多为患侧腰腹部疼痛，若血液、尿液渗入腹腔或伴有腹部脏器损伤，可出现全腹疼痛及腹膜刺激征。严重肾损伤时，患者还可能出现休克症状，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。

体格检查也不可忽视。医生会对患者进行全面的体格检查，重点检查腰部和腹部。受伤侧腰部可能有压痛、肿胀，有时可触及肿块。若合并有其他脏器损伤，还会出现相应的体征。

实验室检查方面，尿常规检查可发现大量红细胞，对诊断肾损伤有重要提示作用。血常规检查可了解患者是否有贫血及贫血的程度，若血红蛋白进行性下降，提示有活动性出血。肾功能检查有助于判断肾脏功能受损情况。

影像学检查是诊断肾损伤的关键手段。超声检查操作简便、无创，可初步判断肾脏的形态、有无包膜下血肿、肾周血肿及肾实质损伤情况，还能观察对侧肾脏情况。CT检查是诊断肾损伤的金标准，它能清晰显示肾脏损伤的部位、程度、肾周血肿及尿外渗范围，对于判断是否需要手术治疗有重要指导意义。静脉肾盂造影可了解双侧肾脏的功能及形态，明确有无造影剂外渗，对诊断肾损伤及判断损伤程度有一定帮助。

综上所述，肾损伤的诊断需要结合患者的病史、症状、体格检查、实验室检查及影像学检查等多方面结果进行综合判断，以准确评估肾损伤的程度，制定合理的治疗方案。