输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状和体征。输血不良反应的表现多样，主要包括以下几类：

一、发热反应
这是最常见的输血不良反应之一。多在输血开始后15分钟至2小时内发生，患者主要表现为畏寒、寒战，随后体温可迅速上升，可达38 - 41℃。部分患者还可能伴有头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。发热反应通常持续1 - 2小时后逐渐缓解。其发生原因主要与致热原、免疫反应以及细菌污染等因素有关。

二、过敏反应
过敏反应的症状轻重不一。轻度过敏时，患者可能仅表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，可伴有发热、关节痛等。严重过敏反应较为少见，但病情凶险，可在输血数分钟后发生，患者会出现呼吸困难、喘鸣、面色潮红或发绀、腹痛、腹泻，甚至过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失等，如不及时抢救可危及生命。过敏反应主要与患者个体的过敏体质以及输入血液中的过敏原有关。

三、溶血反应
这是最严重的输血不良反应。急性溶血反应多在输血后数分钟至数小时内发生，患者会出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧痛等症状。随着病情进展，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等休克表现，严重者可发生急性肾衰竭，表现为少尿、无尿等。慢性溶血反应一般在输血后数天至数周出现，症状相对较轻，主要表现为黄疸、贫血逐渐加重等。溶血反应通常是由于输入血型不合的血液导致红细胞膜破坏引起的。

四、循环负荷过重
常见于心功能不全、老年、儿童等患者。在输血过程中或输血后短时间内，患者突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊肺部可闻及大量湿啰音。这是因为短时间内输入过多血液，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。

五、细菌污染反应
患者可在输血后迅速出现寒战、高热、烦躁不安、呼吸困难、发绀、腹痛、腹泻等症状，严重者可发生感染性休克，表现为